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      青霉素类药物皮肤试验首选独家产品 :青霉素皮试剂

      2020-07-18    1102
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      适用于所有青霉素类药物皮肤试验

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      权威推荐

      《中华人民共和国药典临床用药须知(2015版)》 :青霉素钠适用于青霉素类药物皮肤试验。



      分子基础学

      青霉素类抗菌药物均具有相同的母核结构,其分解产物均为青霉烯酸 、青霉噻唑等致敏源。 


                        青霉素皮试剂使用范围


      广谱青霉素

      对β-内酰胺

      敏感的青霉素

      对β-内酰胺

      耐受的青霉素

      青霉素类复方制剂 ,

      含β-内酰胺酶抑制剂

      阿莫西林

      氨苄西林

      哌拉西林

      阿洛西林

      磺苄西林

      苄星青霉素

      青霉素

      青霉素V

      普鲁卡因青霉素

      苯唑西林

      氯唑西林

      阿莫西林克拉维酸

      阿莫西林舒巴坦

      氨苄西林舒巴坦

      美洛西林舒巴坦

      哌拉西林舒巴坦

      哌拉西林他唑巴坦

      替卡西林克拉维酸

      参考文献:1 、《中华人民共和国药典临床用药须知(2015版)》

                 2、《青霉素皮肤试验专家共识》2017,97(40):2143-3145


      青霉素皮试剂优势说明


      含量:每支皮试剂含青霉素钠2500单位,使用时加入5ml生理盐水稀释,摇匀即可。

      优势 :操作规范简便 、皮试液剂量准确 、皮试结果可靠 、皮试工作安 、患者使用放心 。



      类别
      青霉素皮试剂(2500U)传统方法1:青霉素(80U)传统方法2 :药物原液
      法定依据     √      √    X
      操作便捷性剂量准确性     √      X

          X

      操作步骤    1     ≥4  ≥4
      操作时间 ≤60秒≥3分钟≥3分钟
      皮试液浓度 50U ≠50U≠50U


       

          说明                            

      减少大剂量、多步骤

      因素导致的浓

      度失控 ;减少污染;降低假阳性

      不稳定:无统一的保存说明造成的皮试液稳定性差;

      剂量不准确性 :多次稀释导致浓度不准,假阳性增高;

      增加患者心理担 :3天内更换批次重做;

      缺乏安全性和法律效应:无使用说明和配置办法



      青霉素皮试剂使用注意事项



      1. 无论采用任何给药途径,并须先做青霉素皮肤试验;
      2. 口服青霉素类药物按规范也要做皮试;
      3. 青霉素皮试阴性仍应当心过敏反应;
      4. 做皮试时也有可能过敏 ;
      5. 再次用药的皮试问题:凡停用超过72小时需再次用药者 ,即应重做皮试;
      6. 对青霉素有过敏反应者可否再做皮试 :对曾有过敏史确需用药者,可再做皮试。



      青霉素皮试剂处方资料

      【药品名称】

      通用名称 :青霉素皮试剂

      英文名称 :Penicillin for skin Test

      汉语拼音:Qingmeisu Pishiji

      【成分】

      本品为青霉素钠的无菌冻干制品 ,主要成份为 :青霉素

      化学名称:(2S ,5R ,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐 。

      分子式:C16Hl7N2NaO4S

      分子量:356.38

      【性状】本品为白色或类白色冻干块状物或粉末 。

      【适应症】供做青霉素皮内敏感试验。

      【规格】每瓶含青霉素钠2500单位

      【用法用量】皮内注射。

      将0.9%氯化钠注射液5 ml移人青霉素皮试剂瓶内使其溶解稀释(供分次使用),皮内注射0.1ml。通常注入前臂屈侧皮内,如20分钟后局部出现红肿并有伪足出现,皮丘直径超过1 cm者,或出现头晕 ,胸闷及全身发痒等症状,均为阳性 。本品稀释后供24小时内使用。

      【不良反应】过敏性休克:青霉素过敏性休克发生最急骤 ,危险性最大 ,通常在注药后数秒钟内(甚至在刚注一瞬间)发生,亦有在数分钟至半小时后或连续用药的过程中发生,其发生时间越早后果越严重 ,反之症状持续较长、危险性大为减少 。

      【禁忌】 青霉素类过敏者禁用 。

      【注意事项】青霉素类过敏性休克的抢救原则和方法:

      1 、分秒必争 ,就地抢救,立即使病人头低位躺下 。

      2、立即上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

      3、迅速准备好静脉输液 。

      4、如皮下注射肾上腺素尚未见效应,重复皮下注射一次或输液内加肾上腺素。

      5、静脉注射氢化可的松25-100mg。

      6、有呼吸困难或呼吸窘迫现象时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25-0.5g ,同时人工呼吸。

      7、出现血管神经性水肿 ,荨麻疹 ,应给抗组织胺药物,肌内注射或静脉给药。

      8、保温、注意维持呼吸及循环功能。

      【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

      【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

      【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

      【药物相互作用】尚不明确。

      【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。

      【药理毒理】未进行该项实验且无可靠参考文献。

      【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。

      【贮藏】密封 ,在干燥处保存。

      【包装】玻璃管制注射剂瓶 ,5瓶/盒。

      【有效期】24个月

      【执行标准】国家食品药品监督管理局标准WS-10001-(HD-0332)-2002

      【批准文号】国药准字H20143377

      【生产企业】浙江金华康恩贝生物制药有限公司




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